心衰护理查房-课件.ppt

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心衰护理查房心衰护理查房三病区孙美美概念.心力衰竭:在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,即心泵功能减弱,使心输出量绝对或相对下降,以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭(heartfailure)。病因和诱因1.病因(1)心肌损害:如冠心病、心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病。(2)心脏负荷过重1)容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全。2)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压,以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。诱发和加重心力衰竭的因素(1)感染:是最常见的主要诱因(呼吸道感染)(2)生理或心理压力过大(3)循环血量增加或锐减(4)严重心律失常左心衰竭临床表现1.早期可无症状,或仅出现心动过速、面色苍白、出汗、疲乏和活动耐力减低。2.左心衰竭主要表现为肺循环淤血,主要特征为1)呼吸困难,最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。典型(阵发性夜间呼吸困难)严重者急性肺水肿晚期出现端坐呼吸。2)咳嗽、咳痰(早期出现)多发于夜间,坐,立位可减轻(咳白色泡沫样痰)急性肺水肿(咳大量粉红色泡沫样痰)3)特征性体

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