急性阑尾炎1 急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症首位。转移性右下腹及阑尾压痛、反跳痛为其常见表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床变现为持续阵发性加剧的右下疼痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎,坏疽及2穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。3病因1、梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损粘膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。2、感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠内相4 通的大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。3、其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉个、和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、5 血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病发病与饮食习惯、便秘和遗传因素有关。6