呼吸衰竭病人的护理查房呼吸衰竭病人的护理查房基本资料病例：徐妃，女，70岁，已婚。因气促，咳嗽，咳血丝稀痰三天，于2011年7月4日10:00轮椅送急诊。初次评估患者主诉咳嗽咳白色稀痰，气促近三年。痰量多，时有咯血，伴咽部不适。头晕，口苦，大便难解，无发热。有庆大霉素过敏史（入院）HR:100次/分，R：20次/分，BP：133/62mmHg，SpO2：99%。血气分析：pH：7.25，PCO2:55,PO2:58.体格检查三凹征明显，双肺呼吸音粗，下肺闻及湿啰音，心肺未见异常皮肤方面：骶部有7x4cm陈旧性皮损。诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭病情恶化13:20生命体征:T:36.8,HR：100次/分，R：28次/分，BP:66/41mmHg,SpO2:65%,双侧瞳孔3.5mm，对光反射存在，血气分析：pH:7.14，PCO2：49mmHg，PO2:76mmHg,HCO3:16.7mmol/L，BE:-12.3mmol/L护理诊断1.清理呼吸道无效 与分泌物增加，无力咳嗽等有关2.气体交换受损 与肺部炎症，痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关3.营养失调 低于机体需要量 与呼吸困难，机体的消
