急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭Acute respiratory lailure呼吸科目目 录录m1.病因和分类m2.临床表现m3.诊断m4.治疗 概概 念念m急急性性呼呼吸吸衰衰竭竭(acute respiratory failure,ARF):是指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。第一节第一节 病因和分类病因和分类(一)病因1气道阻塞2肺实质病变3肺血管疾病4胸廓胸膜及横膈病变5神经肌肉系统疾病1.1.气道阻塞气道阻塞m1.急性病毒或细菌性感染、烧伤等理化因子m2.支气管哮喘、阻塞性肺气肿m3.异物阻塞、肿瘤、声带麻痹m4.气道痉挛2.2.肺实质病变肺实质病变m1.各种重症肺炎、重症肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征是主要疾患。m2.肺不张、尘肺、放射性肺炎,侵及肺的结缔组织病,吸入性肺损伤,氧中毒和广泛肺切除、肺水肿等。3.3.肺血管疾病肺血管疾病肺血管栓塞弥散性血管内凝血肺动脉炎肺血管收缩肺部病变破坏肺泡毛细血管床肺泡血流不足通