肾病二科肾病二科 张明云张明云慢肾衰病人护理查房慢肾衰病人护理查房2内容内容疾病概述1病情简介2护理诊断、措施、评价36 54潜在并发症护理学习 PBL简单模式简单模式六步问答法六步问答法(1 1)什么是)什么是.(2)(2)是不是是不是.(3 3)是什么性质和类型)是什么性质和类型 (4 4)是什么原因)是什么原因 (5 5)健康指导)健康指导 (6 6)如何掌握)如何掌握姓名:徐光华姓名:徐光华性别:女性别:女 年龄:年龄:82岁岁住院号:住院号:16010446入院时间:入院时间:2016-1-5 08:59中医诊断:慢肾衰中医诊断:慢肾衰-脾肾阳虚,兼血瘀证脾肾阳虚,兼血瘀证西医诊断:西医诊断:1.尿毒症尿毒症 2.老年性瓣膜退变性心脏病老年性瓣膜退变性心脏病 3.心房颤动心房颤动 4.高血压三级高血压三级二、病情简介二、病情简介病情简介现病史现病史:患者诉反复胸闷气促10余年,浮肿少尿2年余,加重一周等不适症状。曾予2年前出现下肢浮肿伴少尿,入住我院心病科,明确诊断:老年瓣膜退变性心脏病,三闭,主闭,心脏扩大,心功能4级,高血压3级,予以降压、抑制神经内分泌异常激活等对症综合