急性肠梗阻的应急预案 I I 分类1、按肠梗阻发生的原因I I机械性肠梗阻动力性肠梗阻职业道德血运性肠梗阻 单纯性肠梗阻分类 绞窄性肠梗阻2、按肠壁血运有无障碍 梗阻程度 发展速度 梗阻部位I分类3、其他分类法机械性肠梗阻:最常见v各种原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。v原因:(1 1)肠内因素(肠腔堵塞)(2 2)肠外因素(肠管受压)(3 3)肠壁因素(肠壁病变)动力性肠梗阻:较少见v由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物通过发生障碍。但无器质性的肠腔狭窄。v麻痹性肠梗阻:见于急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染、低钾血症等。v痉挛性肠梗阻:见于肠道功能紊乱、急性肠炎、慢性铅中毒等。血运性肠梗阻v由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠蠕动功能减低或丧失。单纯性肠梗阻:无血循障碍绞窄性肠梗阻:有血循障碍其他 按梗阻部位高位肠梗阻,低位肠梗阻 按梗阻程度完全性肠梗阻,不完全性肠梗阻 按发展速度急性肠梗阻,慢性肠梗阻二、病理生理1.局部改变方面:急性:肠管扩张 肠壁变薄,肠腔内压(1)肠管扩张 力 肠壁血运障碍 易坏死穿孔 慢性
