心境障碍(情感性精神障碍)心境障碍(情感性精神障碍)1心境障碍(情感性精神障碍)心境障碍(情感性精神障碍)概述概述 流行病学流行病学 病因学研究病因学研究 疾病分类学疾病分类学 临床表现临床表现 诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断 治疗治疗 病程和预后病程和预后2概概 述(述(1)v 名称名称 心境障碍情感性精神障碍情感性精神病躁狂抑郁症 3公元前2600年创用了“抑郁症”公元前460年希波克拉底描述了“抑郁症”,“躁狂和抑郁”公元前100年Soranus发现一次发作同时存在躁狂和抑郁不同疾病1854年Falret命名为“循环性精神病”1882年Kahlbaum首先提出躁狂和抑郁不是独立疾病同一疾病的两个阶段,同时提出心境恶劣1896年Kraepelin躁狂抑郁性精神病1957年Leonhard提出单相与双相情感疾病ICD-10、DSM-4、CCMD-2-R以此分类概概 述述(2)4v定义定义 一组情感(心境)显著而持久改变以情感高涨或低落(可伴或不伴焦虑)伴有相应的认知和行为改变间隙期精神状态基本正常具有复发倾向预后一般较好概概 述(述(3)5流流 行行 病病 学学国外终生患病率2%-25