慢性喘息性支气管炎护理查房1 第一部分:病例汇报 第二部分:临床治疗 第三部分:护理诊断及措施 第四部分:护理目标 第五部分:效果评价 第六部分:疾病概述 第七部分:临床表现 第八部分:健康指导 第九部分:业务拓展2 一般资料一般资料第一部分:病例第一部分:病例汇报汇报u 姓 名:李xx u 性 别:男 u 年 龄:68岁u 入院日期:2019-12-18 09:28 u 入院方式:步入病房3 疾病相关资料u主诉:反复咳嗽、咳痰、气喘3年,加重4天。u现病史:3年前受凉后出现咳嗽、咳痰,活动后气喘、气短,在当地诊所给予消炎、止咳化痰等对症治疗后(具体用药不详)症状缓解。此后来每遇受凉或者季节变换,即出现咳嗽、咳痰,逐渐出现气喘、气短活动后耐力减低,曾在我院多次住院治疗,每年累计大于3个月。4天前受凉后再次咳嗽、咳痰,为白色粘痰,活动后气喘、气短,夜间阵发性呼吸困难,在诊所静点3天抗生素(具体不详)后症状无明显改善,现在进一步诊治来我院,门诊以“慢性喘息性支气管炎急性发作”收住我科。发病以来,精神差,饮食、睡眠差,大小便正常。4u既往史:既往有高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核等急慢性传