性早熟病例分享-课件.ppt

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病例分享 性早熟病例分享病人资料患儿:女,7岁3月(入院日期:2016-2-23)主诉“发现双侧乳房增大1年余”性早熟病例分享现病史n发现双侧乳房增大1年余。双侧乳房均可触及肿块n食欲较前增大,近1年生长速率约8CMn入院当日于门诊查骨龄示提前n未长阴毛,未初潮n乳房局部无疼痛,无局部红肿及分泌物,无头痛、呕吐。性早熟病例分享既往史:无过敏史、无手术史、无抽搐史、无传染病史等个人史:出生史、喂养史、预防接种史无异常,与同龄儿童无异常差异,1年余前生长发育无异常月经史:未初潮家族史:无家族遗传病史,父亲身高:178cm,母亲身高:161cm性早熟病例分享体格检查n心肺无殊,腹软,神经系统检查阴性n双侧乳房均可触及一硬币大小结节,无压痛,无粘连,较硬,光滑,移动度可n右乳B2-3期,左乳B1期,外阴PH1,身高 138cm(+2SD),体重38kg(+2SD)性早熟病例分享化验检查未见异常化验检查:n血常规、皮质醇(8am、4pm)、甲状腺功能、微量元素、促肾上腺皮质激素8am、糖脂肝肾生化+电解质全套、总人绒毛膜促性腺激素、CEA+AFP定量性早熟病例分享化验检查n性激素常规:雌二醇94

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