抗精神疾病药物与麻醉课件.ppt

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抗精神疾病药物与麻醉南华附一医院麻醉科南华附一医院麻醉科 1病例一女性,女性,42岁,因岁,因“乳腺癌乳腺癌”拟行拟行“乳腺癌根治术乳腺癌根治术”。既往史:既往史:抑郁症病史抑郁症病史10年年,患病后规律服用,患病后规律服用阿米替林阿米替林治疗。治疗。术前请麻醉科会诊,麻醉科要求停用阿米替林术前请麻醉科会诊,麻醉科要求停用阿米替林2周,停药周,停药3天后天后抑郁症再次发作,抑郁症再次发作,患者不吃不喝,不言不语。患者不吃不喝,不言不语。2l 术前是否需停用该类药物?术前是否需停用该类药物?l阿米替林阿米替林是哪一类抗精神疾病药物?是哪一类抗精神疾病药物?3对服用三环类抗抑郁药者,术前最好能停药2周以上术前是否停用TCAs?4病例二男性,男性,24岁,因岁,因“转移性右下腹痛转移性右下腹痛2天天”行急诊阑尾切除术。行急诊阑尾切除术。既往史:既往史:4年前确诊为年前确诊为精神分裂症精神分裂症,曾先后,曾先后4次住院治疗,次住院治疗,现长期服用普萘洛尔、安坦(盐酸苯海索)、现长期服用普萘洛尔、安坦(盐酸苯海索)、帕罗西汀帕罗西汀,手术当日未服用任何精神科治疗药物,病房不予配合治疗,手术当日未

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