教学查房过敏性紫癜课件.ppt

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教学查房过敏性紫癜1病例摘要于XX,女,5岁5月。主因“皮疹2天,双下肢紫癜1天”入院。病例特点:2天前患儿无明显诱因出现皮疹,起初为腹部为主,为红色斑丘疹,伴痒感,后蔓延至四肢,均为红色斑丘疹,伴痒感,诉腹痛,不剧烈,脐周为主,无发热、呕吐、腹泻等表现,就诊于当地卫生院,给予口服药物治疗(头孢克洛分散片,氯雷他定分散片,余不详),无腹痛,皮疹较前增多。1天前发现双下肢皮肤紫癜样皮疹,呈对称型,伴痒感,无发热、呕吐、腹痛等表现,为进一步诊治,今来诊,门诊以“过敏性紫癜”收入院,发病来,精神、饮食欠佳,大小便正常。既往体质尚可,既往有“荨麻疹”史,1岁因“肺炎”住院治疗,家族史无特殊。2入院体检:T:36.7 R:26次/分 P:106次/分 体重:22kg,神志清,精神欠佳,头面部、躯干、上肢、大腿根部及臀部可见红色斑丘疹,压之褪色,痒感明显;双下肢及双侧踝部可见皮肤紫癜,压之不褪色,无痒感。前囟闭合,面色稍苍白,口唇红,口腔黏膜光滑。咽充血,未见脓点及疱疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率106 次/分,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾脏肋下未触及,无压痛及反跳痛,肠

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