梅克尔憩室梅克尔憩室Meckels diverticulum1梅克尔憩室梅克尔憩室1.概念;2.发病原因;3.病理生理;4.临床表现及并发症;5.诊断及治疗2概念:又称先天性回肠末端憩室,是在胚胎发育过程中卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起,末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样凸起。1809年德国解剖学家 Johann Friedrich Meckel首先提出该病,并对其胚胎学和临床学方面作了详细的描述,因而称为梅克尔憩室。是消化道最常见的先天性畸形3发病原因 胚胎发育早期,卵黄管位于中原肠与卵黄囊之间,正常情况下于胚胎发育第5周开始退化、闭塞、消失。若退化不完全,脐端闭塞而肠端未闭,则形成梅克尔憩室。4卵黄管发育异常:1.1.脐茸(脐息肉)脐茸(脐息肉)脐部黏膜残留2.2.脐脐窦窦 肠端已闭塞而脐端开放3.3.脐肠瘘(卵黄管瘘)脐肠瘘(卵黄管瘘)全段均未闭塞,肠与脐相通4.4.卵黄管囊肿卵黄管囊肿 两端闭合,中间仍有原始管腔,黏膜分泌物聚集而形成囊肿5.梅克尔憩室梅克尔憩室 脐端闭塞而肠端未闭6.肠脐索带 卵黄管及其血管纤维化索带的残留56病理特点:1.美克尔憩室位于回肠系膜对侧缘距回盲