气管内导管拔管指征及并发症刘赛宇1 1pptppt课件课件拔管指征n n1.手术结束停止麻醉后，肌松残余作用消失。n n2.呼吸恢复良好，咳嗽和吞咽反射存在。n n3.呼吸频率：成人1420次/分;通气量恢复到术前水平；双肺呼吸音正常；脱离麻醉机无缺氧现象。2 2pptppt课件课件n n4.必要时测定VT、VE、SpO2、PetCO2及血气，要求达到：1)SpO2 95%(吸空气时)2)PetCO25.3kPa(40mmHg)3)PaO29.3kPa(70mmHg)(吸空气时)及4)PaCO2 4.66kPa(3545mmHg)。n n5.呼唤病人有反应：睁眼、皱眉、张口、举手等。3 3pptppt课件课件注意事项 n n1.饱食、肥胖、小儿、头颈和口腔颌面外科以及胸科手术、危重病人、呼吸道分泌物较多者，须完全清醒后才能拔管。n n2.拔管前必须吸净口腔、鼻咽腔内分泌物，更换吸痰管，吸净气管导管内及气管内分泌物，在气管内操作每次不超过10秒。4 4pptppt课件课件n n3.拔管时应将吸引管放入气管导管内，并超出导管远端，边吸边拔，一同拔出。n n4.拔管后立即面罩给氧，观察呼吸、
