水、电解质紊乱和酸碱失衡水、电解质紊乱和酸碱失衡 .一、体液容量及分布一、体液容量及分布体体 液液水+溶质约占体重60%分分 为为:细胞内液(ICF)细胞外液(ECF)体液的电解质成分体液的电解质成分电解质在细胞内外分布和含量有明显差别细胞外液中阳离子以NaNa+为主,其次为Ca2+阴离子以Cl-最多,HCO3-次之细胞内液阳离子主要是K K+,阴离子主要是HPO42-和蛋白质离子体液的渗透压体液的渗透压决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度.取决于体液中溶质的分子或离子数目 正常血浆渗透压正常血浆渗透压(mOsm/L)=2Na+(mmol/L)K+(mmol/L)BUN(mg/dl)/2.8+Glu(mg/dl)/18日常摄入量日常摄入量 (ml/day)(ml/day)日常排出量日常排出量(ml/day)(ml/day)饮水饮水 13001300尿尿 500-1500500-1500饮食含水饮食含水 900900肺肺 250-350250-350体内氧化反应体内氧化反应 300300皮肤皮肤 350-700350-700粪便粪便 50-20050-200合计