汽车保险与理赔--核赔及案卷整理课件.ppt

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车险核赔及特殊案件处理车险核赔及特殊案件处理明确几个问题明确几个问题u核赔是保险理赔工作的第几项内容u由谁来核赔u核赔的内容有哪些u对不同核赔内容的处理一、核赔的流程一、核赔的流程u核赔是指保险公司专业理赔人员对保险赔案进行审核,确认赔案是否应该赔、应该怎样赔或应该怎样拒赔的业务行为。u核赔对理赔质量的控制体现在案件的处理过程中 一是及时了解保险标的的出现原因、损失情况,对重大案件,核赔师应参与现场查勘;二是审核确定保险责任;三是核定损失;四是审核赔款计算。图图8-2 核核赔赔操作流程操作流程二、核赔的主要内容二、核赔的主要内容审核单证审核单证核定保险责任核定保险责任核定车辆损失及赔款核定车辆损失及赔款核定人员伤亡及赔款核定人员伤亡及赔款核定其他财产损失赔款核定其他财产损失赔款核定施救费用核定施救费用审核赔付计审核赔付计算算三、结案三、结案u在在赔赔案案经经过过分分级级审审批批通通过过之之后后,业业务务人人员员应应制制作作“机机动动车车辆辆保保险险领领取取赔赔款款通通知知书书”,并并通通知知被被保保险险人人,同同时时通通知知会会计计部部门门支支付付赔赔款款。保保户户领领取取赔赔款款后后

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