泌尿系结石微创治疗泌尿系结石微创治疗 伟光医院 1 引 言“对于结石患者，我不动刀，而让有熟练技术者去做。”-希波克拉底 460377BCn n泌尿系结石l l约约占泌尿外科门诊量的占泌尿外科门诊量的25-30%25-30%l l影响影响5-15%5-15%5-15%5-15%的世界人口的世界人口,l l治疗后复发率接近治疗后复发率接近50%50%50%50%l l现约现约90%90%患者采用微创手患者采用微创手术术 背景n上尿路结石 肾结石 输尿管结石n下尿路结石 膀胱结石 后尿道结石 尿石症的临床分类 泌尿系结石 保守治疗n排石疗法：肾结石直径小于5mmn溶石疗法：较小的尿酸结石，如三聚氰胺结石等。n开放手术 泌尿系结石 手术治疗创伤大创伤大出血多出血多恢复慢恢复慢切肾风险高切肾风险高残石率残石率复发对再次治复发对再次治疗的影响疗的影响n体外冲击波碎石术（ESWL）n经皮肾镜碎石术（PCNL）n输尿管镜下钬激光碎石术 泌尿系结石 微创治疗n：1、肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液是体外冲击波碎石机碎石的最佳适应证。直径23c
