泪道探通课件.ppt

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泪道探通术解剖知识泪小点:直径0.20.3mm,下泪点距内眦6.5mm,周围富有致密的结缔组织、弹力纤维、眼轮匝肌,伸展性强。泪小管:直径0.30.5mm 下泪小管向鼻上方走行,进入泪囊的部位相当于内眦韧带水平。管壁很薄内衬复层鳞状上皮,上皮下有弹力纤维,泪囊肌呈螺旋状分布于水平部上皮下组织中。泪囊:长约12mm 宽约46 mm呈裂隙状向后倾斜约15o25 o。鼻泪管:开口于下鼻道,鼻泪管下口有一瓣膜,即Hasner瓣。骨内段长约12.4 mm,黏膜内段长约5.3 mm。泪道的功能泪道的功能引流泪液:正常平静的情况下,成人每16小时分泌0.51.0毫升泪液,这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外,剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。上下泪小点引流泪液比约为3:7 小儿泪道不通的临床表现流泪眼部分泌物增多小儿泪道不通的病因由于鼻泪管的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端。经泪道造影证实泪小管的Faltz瓣、鼻泪道上口的Krause瓣、鼻泪管下段的Hyrtl螺旋瓣、Taillefer瓣及鼻泪管下口的鼻侧端的Hasner瓣等均可发生,但Hasner瓣多见。上皮细胞性阻塞和骨性阻塞,即鼻泪管腔狭窄。探通时间的选

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