病例分析病例分析-浅谈局麻药中毒浅谈局麻药中毒华中科技大学附属同济医院麻醉科现代外科史的三大里程碑麻醉无菌术输血术麻醉先行者华佗(约公元145年-公元208年)发明了麻沸散,并成功用于外科手术William Morton(1819-1868)采用乙醚作为全身麻醉剂,标志着现代麻醉学的开端现代麻醉学的开端u人们这样评价Morton:在他以前,手术是一种酷刑;从他以后,科学战胜了疼痛。1846年10月16日,在哈佛大学麻省总医院,牙科医生William Morton给患者进行了乙醚麻醉后下颌肿瘤切除术局部麻醉u优点:患者清醒,恢复快,术后镇痛效果好,并发症少等u缺点:局麻药毒性反应,神经损伤等相关问题u局麻药中毒的机制u局麻药中毒的常见原因u局麻药中毒的治疗措施u预后如何?患者基本情况u患者,男,58岁,因“右上肢外伤3天”入院,拟全麻下行“右桡骨远端骨折切开复位内固定术”。u既往史:无特殊u术前检查:各项检查均无异常u入室生命体征:HR 80次/分,BP 120/80mmHg,SpO2 98%。u麻醉方法:u面罩吸氧,静脉注射咪达唑仑2mg及芬太尼0.05mg;u臂丛神经阻滞麻醉,注入局