1、1汉中市人民医院突发传染病应急处置模拟演练方案为积极应对各类突发传染病疫情蔓延，依法、科学、规范、有效地开展传染病预防和救治工作，强化全院应急处置意识，检验我院对传染病的接诊、隔离、疫情报告、转运、个人防护及消杀等能力，根据市区有关文件精神及我院人感染 H7N9 禽流感病毒疫情应急预案相关要求，制定本模拟演练方案。 一、演练时间：2014 年 1 月 8 日（周三）14：30-17：00 二、演练地点：医院门诊大厅、急诊科、发热门诊 三、参演人员总指挥：王院长副总指挥：杨院长参演部门：医务部、院感部、预防保健部、门诊部、院办公室、宣传教育部、护理部、物资采供部、设备管理部、后勤保障部、安全保卫
2、部、急诊科、呼吸科、小儿科、消化内科、药剂科、检验科、放射科 具体参演人员详见各个模拟场景安排。四、演练内容1、两名发热患者到医院就诊，最终诊断为“疑似甲型 H7N9 流感患者”，拟转运至市级定点医院治疗（汉中市传染病医院）。2、救护车运送患者到定点医院的流程及医护人员自身防护和消毒隔离。五、演练过程安排1、2014 年 1 月 8 日，所有参演人员 14：20 分在发热门诊前集合点名。强调本次演练的背景、意义、主要程序及主要职能部门的职责，参演人员各自就位、各司其职。22、14：30 分，总指挥宣布演练开始。3、具体环节本环节以现场追踪的方式进行，主要查看预检分诊、接诊流程、会诊转运、流行病
3、学调查、现场采样、登记报告、消毒隔离及医务人员自身防护、药械物资储备、设备维护、后勤保障等。（1）模拟场景 1 接诊15：00，两名成年男性病人（xx xxx）,因发热、咳嗽同时到医院就诊。患者按照挂号大厅设立的“发热病人请到导诊台测量体温”指示，主动到导诊台预检分诊处；导诊护士（xxx）分别为 2 名患者测量体温。经测量体温均38。 15：20 分，导诊护士为两名患者佩戴口罩；简单询问病史和个人情况；引导其到预检分诊室。路线： 门诊大厅 急诊科通道 急诊科大门 发热门诊 发热门诊护士（xx）再次测量体温均为 39.5，询问患者一般情况，来自何处，是何职业，禽类接触史等，认真登记，引导至发热门
4、诊诊室，分别进入诊室就诊。15：30 分，发热门诊医生（xx）分别询问病史并查体：发热、咳嗽、痰少，头痛、肌肉酸痛和全身不适等症状 1 天；T 39，急性病容、精神差，双肺可闻及湿罗音。医生分别追问 2 名患者流行病学史：是否来自疫区？是否有禽类接触史？经询问患者系两兄弟，外地来汉的贩运禽类生意人。接诊医生初步诊断 2 名患者均为“甲型 H7N9 流感疑似病例？”遂开具血常规、生化及胸部 X 线片申请单；发热门诊护士（xx）遵医嘱立即送患者分别到发热门诊检验室及拍片室采血、拍片。人员：（xx、xx、xx）。3发热门诊护士（xx）将患者引导至隔离留观室 1 及隔离留观室 2 初步治疗。（2）模拟
5、场景 2 报告、会诊、流调、采样16：00，初步治疗的同时，医生（xxx）及时向医务部、预防保健部报告疫情。接到报告，预防保健部接到报告立即按程序向汉台区 CDC 报告，请求病原学检测；医务部立即向汉台区卫生局报告。两部门同时报告主管院长。医务部接电话及报告人员： xxx防保部接电话及报告人员： xxx医务部电话：6861 防保部电话 ：6882 区卫生局电话：221xxxx 区疾控中心电话：223xxxx医务部施光南立即组织院内专家组成员（xxx、xx、xx）到发热门诊，做好防护，在诊室进行急会诊。专家组同意“甲型 H7N9流感疑似病例”的诊断，书写会诊意见，医务部盖章。医务部（xxx）电话
6、通知急诊科（221xxxx）做好转运准备工作。（救护车 2 辆、医生赵 xx 王 xx、护士 牛 xx 郑 xx、司机章xx 李 x）医务部 xxx 电话通知保卫部 xx ，要求做好警戒，确保转运病人时维护正常医疗秩序。医务部（xxx）接汉台区防控小组指挥：区 CDC 派员到医院开展流行病学调查，防保部（xxx）配合；（xx）对该患者进行咽拭子取样，（xxx）采血样，由（xxx）送市 CDC 检验。16：30，根据流调报告、临床表现及实验室、放射检查结果，诊断为“疑似甲型 H7N9 流感病例”，医务部（xxx）再次向区卫生局报告，提出拟将该病例转定点医院治疗的申请；区卫生局指示：同意转运，医务
7、部（xxx）立即通知急诊科安排转运。（3）模拟场景 3 转运416:15，汉台区防控小组向定点医院发出指令：立即派出负压救护车 2 辆、医生、护士、司机各 2 名，医护人员（包括司机）做好个人防护，携带相关物品随车到我院，将 2 名疑似甲型 H7N9 流感患者转运至汉中市传染病医院。16:25 汉中市传染病医院派出负压救护车到达我院：医务人员按要求戴口罩、穿防护服，携带急救药品、器械等；双方医务人员按要求进行病情交接;救护人员已经给患者戴好 N95 口罩，在确认患者戴好 N95 口罩后，将病人安置在车厢内，启用负压装置后转送到定点医院。 或由我院派送救护车将患者送达定点医院：16:15，医务部
8、（xxx）接汉台区防控小组向定点医院指令：由我院负责将 2 名患者立即转运到定点医院隔离病区。医务部（xxx）电话通知急诊科，6 名医护人员（包括司机） 做好个人防护，携带相关物品立即到达发热门诊，将 2 名疑似甲型H7N9 流感患者转运至汉中市传染病医院。注意转运过程医务人员（含司机）及病人个人防护是否符合规范，携带药械是否符合要求。双方医务人员按要求进行病情交接。看交接工作是否认真。转运完成后在定点医院初步清消，回我院定点区域发热门诊前车棚下停放，医疗废物放入专用容器统一回收待处理，人员原地待命。具体要求：（1）急救车辆必须符合分舱等有关要求。（2）司机及医护人员按规范流程进行二级防护。（
9、3）中途开窗通风。（4）接回病人后消毒车辆、处理污染物品。（5）司机、医护人员按规范流程解除防护，人员消毒。（4）模拟场景 4 消杀院感部 xxx、xxx、xxx 在演练过程中负责指导相关科室接触5人员和物品的隔离和防护。院感部 xxx、xxx、xxx 负责演练结束后，负责指导工作人员对接触到的人员、物品、器械、场所、车辆等进行全面消杀。3、相关人员： （名单略）查看应急药品、医用耗材、防护用品、消毒剂、生活用品等物资储备及设备维护情况。4、16：30 参演人员集中，由各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价，演练总指挥对演练工作进行全面总结。5、演练总指挥宣布演练结束。注：宣教部杨 xx、张 xx 负责全程摄像拍照，医务部张 xx 全程负责记录。2014 年 1 月 2 日
