1、超声内镜在消化系疾病中应用,第二军医大学消化内科,超声内镜概念Endoscopic Ultrasonography, EUS,超声内镜?内镜超声?,EUS 历史,腔内超声、术中、直肠、食管EUS19791980 Green DiMagno线阵19801984 试制1988 GF-UM3、UM20、UM200,超声内镜分类,按扫描方式:线阵、扇扫按探头来分:常规、小探头 (USP、TEMP、IDUS)按性能:二维、三维 黑白、彩色多普勒按部位:超声胃镜、十二指肠镜 结肠镜、腹腔镜,Olympus 超声胃镜 特点,Olympus 小探头性能,检查方法,术前准备:水囊连接,调试,局麻术 中:水囊法,
2、浸泡法,混合术 后:同胃镜,EUS 适应症,消化道:癌、TNM分期 SMT、诊断邻近脏器:纵膈、胆、胰、淋巴结,器 械,UM20,UM200,UMP230,UM-2R/3R,MH-246R,EU-IP,UM30P,消化管疾病 - I,炎 症溃 疡良性肿瘤,消化道粘膜分层,强回声:粘液、粘膜层低回声:粘液、粘膜层强回声:粘膜下层低回声:固有肌层强回声:浆膜层,食管炎,胃炎,胃溃疡,胃溃疡,喷门息肉,十二指肠息肉,食管平滑肌瘤,喷门平滑肌瘤,胃平滑肌瘤,喷门平滑肌瘤,消化管肿瘤,胃淋巴瘤胃 癌,食管癌,食管癌,食管癌壁外型,食管癌壁外型,纵隔肿瘤,食管癌,贲门癌,胃癌,胃窦癌,胃体癌,转移淋巴结,
3、胃窦癌,胃癌,胃窦癌,胃角癌,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤,胃淋巴瘤治疗后,胃淋巴瘤,胃淋巴肉瘤,结肠早癌,食管早癌,胆管疾病,胆管癌 胆囊癌 乳头癌 壶腹癌 胆囊炎 胆石症,乳头癌,乳头癌,乳头癌内支架,乳头癌内支架,胰头癌,胆总管结石,胆管癌,胆管癌,胆管癌,胆管癌,胆囊息肉,胆囊息肉,胆囊息肉,胆囊炎,胆囊炎,胆囊炎,胆囊癌,胆囊癌,胰腺疾病,胰腺炎胰腺癌,正常胰腺,正常胰腺,正常胰腺,胰腺钙化,胰腺囊肿静脉曲张,胰管结石,慢性胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺囊肿,胰腺癌,早期胰头癌,胰头癌,胰体癌,胰体癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰头癌,胰体癌,胰体癌,胰头癌,VI,胰体癌,胰体癌,胰岛细胞瘤,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,胰腺癌压迫胆总管,