1、附件 1:注:请考生注意安排好时间,按规定时间报名。2019 年医师资格考试现场审核确认时间安排表日期考生所在医疗机构行政区划时间(上午 8:30-11:30 下午 13:30-16:30)人数安排2 月 14 日 布置场地循环化工园区 上午 全部2 月 15 日赞皇、井陉 下午 全部2 月 16 日 藁城 全天 全部2 月 17 日 赵县 全天 全部栾城、高邑 上午 全部2 月 18 日新乐、晋州 下午 全部2 月 19 日 新华区 全天 全部元氏、灵寿 上午 全部2 月 20 日辛集、鹿泉 下午 全部深泽、平山 上午 全部2 月 21 日无极 下午 全部2 月 22 日 正定、高新区 全天
2、 全部2 月 23 日 行唐、矿区 全天 全部2 月 24 日 长安区 全天 全部2 月 25 日 桥西区 全天 全部2 月 26 日 裕华区 全天 全部2 月 27 日 试用机构不在河北省内的石家庄户籍考生2 月 28 日 处理考生遗留问题,整理考生报名材料,现场审核 14:00 全部结束。附件 2-1:医师资格考试试用期考核证明姓 名 性 别 出生年月民 族 所学专业 医学学历取得学历年 月有效身份证件号码证 件有效期报考类别名称地址 邮编试用机构登记号 法人姓名试用起止时 间 ( )年( )月 至( )年( )月带教老师评价岗位(科室)名称 合格 不合格带 教 老 师医师执业证书号码 带
3、教老师签字主要试用岗位(科室)试用机构考核意见我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实,我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。合格 ( ) 不合格( )单位法人代表/法定代表人签字:(单位公章)年 月 日注: 1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面)作综合评价是否合格,并在相应栏目划“” 。2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。3.本表栏目空间不够填写,可另附页。附件 2-2:执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号:( )执业助理医师执业证书编号:( )姓 名 性 别 民 族医学学历 所学专业
4、取得学历年 月报考类别 有效身份证件号码 证 件有效期名称地址 邮编工作机构登记号 法人姓名工作起止时 间 ( )年( )月 至( )年( )月带教老师评价岗位(科室)名称 合格 不合格带 教 执 业医师执业证书号码 带教老师签字主要工作岗位(科室)工作机构考核意见我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实,我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。合格 ( ) 不合格( )单位法人代表/法定代表人签字:(单位公章)年 月 日注: 1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面)作综合评价是否合格,并在相应栏目划“” 。2.军队考生须提交团
5、级以上卫生部门的审核证明。3.本表栏目空间不够填写,可另附页。附件 3:应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于 年 月 日毕业于 学校 专业。自 年 月起,在 单位试用,至 年 月试用期将满一年。本人承诺将于今年医学综合笔试前,将后续试用累计满一年的医师资格考试试用期考核证明及时交考点办公室。如违诺,本人愿承担由此引起的责任,并接受取消当年医师资格考试资格的处理。考生签字:有效身份证明号码:手机号码:年 月 日附件 4:(注:此表要求每个考生出具一份)石家庄医师资格考试报名人员身份、学历、岗位试用情况保证书姓 名 性 别 出生日期学 历 所学专业 工作岗位学校名称工作单位名称单位意见同
6、志系我单位职工,该同志所提供的学历、试用岗位全部真实。如该同志身份、学历、试用岗位不实,我单位负全部责任。特此保证。法人签字:(公章)年 月 日单位报考全部人员名单特别提示:根据医师资格考试违纪违规处理规定第七条第七款的规定,利用伪造证件、证明及其他虚假材料报名的,当年考试成绩无效,在 2 年内不得报考医师资格;根据医师资格考试暂行办法第六章第三十八条的规定,为申请参加实践技能考试的考生出具伪证的,依法追究直接责任人的法律责任。执业医师出具伪证的,注销注册,吊销其医师执业证书。对出具伪证的机构主要负责人视情节予以降职、撤职等处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。附件 5:诚信考试承诺书我是报名参
7、加 2019 年全国医师资格考试的考生,我已阅读并知悉了中华人民共和国执业医师法、 医师资格考试报名资格规定(2014 版)、 医师资格考试违纪违规处理规定等医师资格考试相关文件和规定。经认真考虑,郑重承诺以下事项:1、报名时所提交的学历证书、身份证明、照片、医师资格考试报名暨授予医师资格申请表、试用期考核合格证明等材料真实、准确、有效。如违反上述规定,后果自负。2、保证服从考试管理部门的安排,接受考务工作人员依法进行检查、监督和管理。3、保证持真实、准确、有效的本人长期身份证和准考证参加考试,在考试过程中诚实守信。上级主管部门意见(公章)年 月 日4、自觉维护考场秩序,严守考场纪律,遵守考场
8、规则。5、如有违法、违纪、违规行为,自愿服从处理决定,接受处理。承诺人(签名并按指纹): 年 月 日附件 6:2019 年医师资格考试短线医学专业加试申请表个人信息姓 名 身份证号工作单位 工作岗位加试内容 院前急救 儿科(此表一式两份)考生承诺1.本人自愿申请参加 2019 年医师资格考试短线医学专业加试。2.本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。3.通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。4.以上个人申报信息真实、准确、有效。5.本人能够遵守以上承诺,如有违反,愿意承担由此造成的一切后果。考生签字:年 月 日单位审核:单位盖章:负责人签字:考点审核:考点盖章:经手人签字:考区审核:考区盖章:经手人签字: