精神病学精神病学福建省精神卫生中心福建省精神卫生中心福州市第四医院福州市第四医院林林 巧巧1第五章第五章 脑器质性精神障碍脑器质性精神障碍 与躯体疾病所致精神障碍与躯体疾病所致精神障碍2概述o器质性精神障碍：由于脑部疾病或躯体疾病引器质性精神障碍：由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。分脑器质性精神障碍和躯体起的精神障碍。分脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍疾病所致精神障碍3常见的临床综合征o谵妄(急性脑病综合征)o痴呆o遗忘综合征 o其他4一、谵妄o急性脑病综合征n急性、一过性、广泛性的认知障碍，以意识障碍为主要特征。一般病情发展速度较快、病程较短暂，病变可逆，预后较好。5o住院病人的发生率10%30%，全麻外科手术后达50。通常持续数小时或数天，10-12天完全恢复，有时可达30天。有的患者可有1-3天的前驱期。o综合性医院最常见n内外科住院病人：5-15%n内科ICU：15-25%n外科ICU：18-30%n老年病房：16-50%n严重烧伤住院病人：20-30%n心脏手术后：30%67病因病因l感染感染l戒断症状戒断症状l代谢及内分泌紊乱代谢及内分泌紊乱l外伤外伤l中枢神经系
