经皮肾镜取石术的护理配合 内内容提要容提要概 述应用解剖手术步骤巡回护士配合要点仪器的使用管理 概概述述 经皮肾镜取石术 经皮肾镜技术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分,是现代治疗上尿路结石的主要方法之一,彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜取石术(PCNL)、输尿管镜碎石术(URSL)、及体外冲击波碎石术(ESWL)等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。历史 1955年Goodwin和Casey通过经皮穿刺肾造瘘治疗梗阻性肾积水,实际上是最早的经皮手术治疗方法。1981年Wickham将经皮穿刺取石术命名为经皮肾镜取石术(PCNL)。我国于1984年开始引进这种技术。1992年吴开俊报道了“微造瘘经皮肾镜取石术”,在世界范围内属于较早的一例报道。概述概述 概概述述 钬激光 原理:以稀有金属为激发介质的新型固态脉冲式外科手术激光,能通过软光纤传输,因而可以通过内窥镜进入体腔内对病灶进行治疗,钬激光波长2.1微米,恰好处在水的吸收峰上,激光能量被结石和组织中的水高效吸收,能彻底解决泌尿系统结石、狭窄、息肉、肿瘤等常见疾病。优点:钬激光光纤细小,便于进行