糖皮质激素类药物处方点评标准 1壹壹贰贰叁叁肆肆伍伍目录Contents陆陆糖皮质激素的药理作用糖皮质激素的临床应用基本原则糖皮质激素临床应用管理糖皮质激素的适应症及不良反应糖皮质激素的用药注意事项点评要点23糖皮质激素的药理作用壹壹4HPAHPA轴轴5 激素的分泌规律激素的分泌规律 正常人内源性糖皮质正常人内源性糖皮质激素的分泌有昼夜节律性,激素的分泌有昼夜节律性,午夜午夜1212时时血浓度最低,血浓度最低,上上午午7-87-8时时最高。最高。此节律性此节律性变化受变化受ACTHACTH影响。影响。将将1 1天的剂量于天的剂量于 7:007:008:00 8:00 时给药,或隔日早晨时给药,或隔日早晨 7:007:008:00 8:00 时时 1 1 次给药次给药,6糖皮质激素的药理作用糖皮质激素的药理作用 抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒素作用、抗休克作用、影响造血系统、中枢兴奋作用,其他:(1)促进胃酸分泌(2)抑制松果体褪黑素的分泌(3)减少甲状腺对碘离子的摄取清除和转化壹壹壹7对抗物理、化学、生理、免疫所致炎性反应抑制感染性和非感染性炎症反应减轻或防止急性炎症期的炎性渗出、水肿和