经口气管插管术经口气管插管术 1提纲提纲1.目的2.适应证、禁忌证3.所用器械准备和简介4.术者和患者的准备5.具体技术操作6.关键步骤7.并发症预防8.其它21.1.目的目的保持呼吸道畅通建立有创机械通气的通道32.2.适应证适应证患者气道保护能力受损患者气道保护能力受损具有误吸或窒息风险不能有效清除气道分泌物气道梗阻影响通气气道梗阻影响通气 例如:呼吸道阻塞、损伤和狭窄呼吸衰竭需要机械通气治疗呼吸衰竭需要机械通气治疗无创通气失败需有创机械通气治疗心脏骤停或严重循环障碍心脏骤停或严重循环障碍42.2.相对禁忌证相对禁忌证张口困难或口腔狭小,无法经口插管严重喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿头颈部无法后仰:如:怀疑有颈椎骨折53.3.所用器械准备所用器械准备喉镜喉镜:可选择弯形、直形或通用型气管导管:气管导管:6.0、6.5、7.0和7.5 号导管导管芯:导管芯:用于塑形导管的形态,将导管的自然弯度调整成所需的弯度或使其变直简易呼吸器和面罩:简易呼吸器和面罩:用于加强氧疗辅助用品:辅助用品:开口器,注射器(10ml),喷雾器(内含5%利多卡因)固定导管用品:固定导管用品:牙垫、固定带,纱