结核性脑膜炎结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis)1结脑是小儿结核病中最严重的类型结脑是小儿结核病中最严重的类型原发感染后原发感染后1 1年以内发生年以内发生尤其是初染结核尤其是初染结核3-63-6月最易发月最易发生生多见于多见于3 3岁以内的婴幼儿，约占岁以内的婴幼儿，约占60%60%病死率和后遗症发生率仍然较高病死率和后遗症发生率仍然较高结核性脑膜炎结核性脑膜炎结核性脑膜炎结核性脑膜炎概概概概概概 述述述述述述概概述述2v1.血血行行播播散散：为为全全身身性性粟粟粒粒性性结结核核病病的的一部分。一部分。v2.结结核核病病灶灶破破溃溃：脑脑组组织织或或脑脑膜膜的的结结核核病病灶灶破破溃溃，结结核核杆杆菌菌入入蛛蛛网网膜膜下下腔腔或或脑脑脊液。脊液。v3.邻邻近近组组织织结结核核病病灶灶蔓蔓延延：脊脊椎椎、颅颅骨骨、中耳、乳突等。中耳、乳突等。结核性脑膜炎结核性脑膜炎感染途径感染途径31.脑脑膜膜炎炎性性病病变变：软软脑脑膜膜充充血血、水水肿肿、炎炎性性渗渗出出,并并形形成成许许多多结结核核结结节节；珠珠网网膜膜下下腔、尤其是脑底炎性物质堆积；腔、尤其是脑底炎性物质
