老年人退行性骨关节病 1一、定义:v退行性骨关节病又称骨关节病、老年性关节炎、增生性关节炎等。是由于关节软骨发生退行性变,引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。2v骨关节病的病理改变表现为透明软骨软化退变、糜烂,然后骨端暴露,并继发滑膜、关节囊、肌肉的变化。v此病好发于髋、膝、脊椎等负重关节以及肩、指间关节等,高龄男性髋关节受累多于女性,手骨性关节炎则以女性多见。v本病随年龄的增大发病率也随之上升,65岁以上的老年人患病率达68。3二、分型:v原发性 发病原因可能与一般易感因素和机械因素有关。前者包括遗传因素、生理性老化、肥胖、性激素、吸烟等。后者包括长期不良姿势导致的关节形态异常、长期从事反复使用关节的职业或剧烈的文体活动对关节的磨损等。老年人退行性骨关节病绝大部分为原发性。v继发性 常见原因为关节先天性畸形、关节创伤、关节面的后天不平衡及其他疾病等。4三、临床表现:v关节疼痛 v关节僵硬 v关节内卡压现象 v关节肿胀、畸形 v功能受限 5v开始表现为关节酸痛,程度较轻,多出现于活动或劳累后,休息后可减轻或缓解。v随着病情进