直立性低血压定义Y直立性低血压(Orthostatic hypotensi-on OH)是多原因引起的临床综合征,主要表现为晕厥、眩晕、视物模糊、心悸和全身乏力等。Y近年研究发现,本症主要与原发性或继发性自主神经功能障碍和自身病变有关,它主要是指原发性或继发性自主神经衰竭(autonomic failure,AF)而导致血压调控反应异常。分类Y根据病因AF可分为原发性和继发性两大类,Y按临床症状学和药理学实验特征,AF又可分为单纯性自主神经衰竭(PAF)和多系统萎缩(MSA)。Y按自主神经疾病的病理生理和病理化学方面的研究,建议将其分为四大类,第一类为PAF;第二类为ShyDrager综合征(SDS)或多系统萎缩(MSA)伴AF;第三类为先天性多巴胺轻化酶缺乏;第四类为压力反射衰竭。Y而近来把直立性低血压分为神经原性和非神经原性两大类,神经原性可再分为原发性和继发性自主神经病或机能障碍。直立性低血压产生的机制 1.周围性通路 2.中枢通路 周围性通路 Y突然站立时重力使大约300800ml的血液集中于身体下半部的容量血管以致一过性静脉回流量和心输出量减少,导致血压下降。正常情况下,位