直肠癌多学科会诊直肠癌多学科会诊南昌大学第三附属医院 普外二科 1患者86岁女性，已婚因“大便性状改变2月余”入院 基本情况基本情况22月前无明显诱因出现大便不成形，大便带血，呈暗红色，量少，伴大便次数增多，解稀水样便3-4次/天，量中，伴里急后重感，无腹痛腹胀，无肛门停止排气排便。基本情况基本情况3既往史：高血压病史20年余，血压最高200/80mmHg，口服贝那普利、硝苯地平控释片、美托洛尔、阿司匹林肠溶片，血压控制一般。7年前行内痔吻合术；34年前行阑尾炎切除术；42年前行输卵管结扎术。基本情况基本情况4查体：贫血貌，全身浅表淋巴结未触及肿大，腹部稍隆起，右下腹及下腹部分别可见一约6cm和3cm陈旧手术刀疤，腹软，全腹部无压痛，无反跳痛，未触及包块。肛门指检：膝胸位，距肛门约5-7cm处可触及菜花样肿物，环绕肠管一周，伴触痛，质地较硬，不易推动，退指指套可见血染。基本情况基本情况5血液检查血常规:白细胞：10.01*109/L、血红蛋白:96 g/L、中性粒细胞百分比:82.7%、C-反应蛋白:43.40 mg/L;肾功能+肝功能+电解质：肌酐:72.7 umol/L、白蛋白:3
