直肠肛管周围脓肿直肠肛管周围脓肿1一、定义指发生在直肠肛管周围间隙内或其周围软组织内的急性化脓性感染，并发展成为脓肿。多数脓肿可穿破皮肤或在手术切开后形成肛瘘，是一种常见的直肠肛管疾病，以青壮年多见。2二、病因肛腺感染-主要病因外伤肛裂痔疮药物注射治疗3三、分类肛门周围脓肿坐骨肛管间隙脓肿（坐骨直肠窝脓肿)骨盆直肠间隙脓肿（骨盆直肠窝脓肿）4知识回顾-外科解剖间隙骨盆直肠间隙：在肛提肌上方、腹膜返折以下，直肠两侧，左右各1个直肠后间隙：在直肠和骶骨之间，也在肛提肌上方，可与两侧骨盆直肠间隙相通坐骨直肠间隙：在肛提肌下方，在肛管两侧，左右各一个。5671、肛门周围脓肿最常见疼痛特点：肛周持续性跳动性疼痛，排便、受压及咳嗽时加重，行动不便，坐卧不安。全身感染症状：不明显局部体征：病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成有波动感脓肿形成后可穿刺证实。892、坐骨肛管间隙脓肿（坐骨直肠窝脓肿)疼痛特点：持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛全身感染症状：明显，如发热、乏力、食欲缺乏、寒战、恶心体征：肛门患侧红肿，双臀不对称；指诊患侧有压痛性包块，甚至有波动感脓肿较大而深：容量约为60-90ml，
