短肠综合征及营养支持短肠综合征及营养支持厚德 博学 精医 济世 郑州大学第二附属医院1目录目录v概念概念v原因原因v手术类型手术类型v术后的临床表现术后的临床表现v营养代谢特点营养代谢特点 v饮食治疗的原则饮食治疗的原则2短肠综合征短肠综合征(short bowel syndrome)系指小肠切除后发生的一种吸收不良综合征。在小肠切除手术后,由于小肠吸收面积不足,病人会出现以腹泻、脱水、电解质平衡紊乱、吸收不良和进行性营养不良为主的临床表现,其症状的轻重程度及预后取决于小肠切除的长度、部位、是否保留回盲瓣以及残留小肠的适应过程是否良好。临床上行小肠切除的主要的病症有肠扭转引起的肠坏死、肠系膜血管栓塞、严重腹部损伤、恶性肿瘤等。345手术类型手术类型v1.少量回肠切除回盲瓣保留。少量回肠切除回盲瓣保留。v2.大量回肠切除伴右半结肠切除。大量回肠切除伴右半结肠切除。v3.大量小肠切除伴结肠切除行空肠造瘘大量小肠切除伴结肠切除行空肠造瘘。6术后的临床表现v第第1期,多在术后数天或数周内,以大量水泻期,多在术后数天或数周内,以大量水泻导致水和电解质丢失为主,常并发感染。此导致水和电解质丢失为主