硬脑膜动静脉瘘的介入治疗南京医科大学第一附属医院 介入科概述DAVF 发生在硬脑膜及其附属物(大脑镰、小脑幕和静脉窦)上的动静脉分流10%-15%颅内AVM,幕上 6,幕下35颈外、颈内、椎动脉的脑膜支相邻的静脉窦或逆行引流入软脑膜静脉横窦、乙状窦、海绵窦最多见成人多见,男性多见硬脑膜的解剖 DAVF形成的解剖学基础形成的解剖学基础双层结构 内骨膜层 与 脑膜层在枕骨大孔区,外层形成环枕筋膜并延续成椎管的内骨膜层,内层延续为硬脊膜硬膜静脉和静脉窦位于两层之间,与椎管的硬膜外静脉丛相对应供应脑或脊髓的动脉在其穿过硬膜时,发出脑膜支硬膜动脉,位于硬膜的外层,与硬膜静脉十分接近Netter FH,MD硬膜静脉窦的解剖Netter FH,MDDAVF 供血动脉颈外动脉脑膜中动脉枕动脉咽升动脉耳后动脉颈内动脉脑膜动脉椎动脉脑膜后支、小脑后下动脉及小脑上动脉的脑幕支病因先天性学说硬脑膜超微结构研究发现硬脑膜超微结构研究发现,硬脑膜存在丰富的血管网硬脑膜存在丰富的血管网,动动脉吻合尤为发达脉吻合尤为发达,静脉常与动脉并列进行静脉常与动脉并列进行,有时有时动脉会突动脉会突入静脉腔内入静脉腔内,而且常常