主讲人:张秋月科室:急诊科疑难患者留置胃管疑难患者留置胃管和鼻空肠管的操作和鼻空肠管的操作1.留置胃管操作 2.留置鼻空肠管操作目录留置胃管操作/01留置胃管操作目的鼻饲洗胃胃肠减压4适应症不能由口进食者昏迷患者口腔疾患或口腔手术后的患者上消化道肿瘤引起的吞咽困难的患者不能张口的患者早产儿拒绝进食的患者5禁忌症鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者食管静脉曲张,上消化道出血,心力衰竭和重度高血压患者吞噬腐蚀性药物的患者6操作前准备患者评估及准备用物准备环境准备操作者准备7操作前准备评估患者询问患者身体状况询问患者身体状况了解患者既往有无插管经历了解患者既往有无插管经历向患者解释插管目的,取得患者的配合向患者解释插管目的,取得患者的配合评估患者鼻腔黏膜有无红肿、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等既评估患者鼻腔黏膜有无红肿、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等既往有无鼻部疾患往有无鼻部疾患8操作前准备环境准备环境清洁、舒适、安静、光线充足环境清洁、舒适、安静、光线充足9操作前准备用物准备10操作前准备操作者准备服装衣帽整洁服装衣帽整洁仪表大方仪表大方举止端庄举止端庄语言柔和恰当语言柔和恰当态度和蔼可亲态度和蔼可亲11置管