痉挛的处理湘雅博爱康复医院神经康复中心1痉挛产生的原因颅内病变：运动相关核团与通路的损伤神经发育原理：抗重力肌优先运动学原理：肌力与肌张力不同步（与训练不当有关，平衡太差时强行训练外周肌肉及行走；核心肌群力量未训练，先过多训练外周肌群。）外周原因：疼痛、脊柱不对称等等精神、心理原因：紧张、焦虑2痉挛的处理药物注射药物注射神经外科手术神经外科手术矫形外科手术矫形外科手术康复治疗康复治疗预防感知觉预防感知觉伤害伤害鞘内注射鞘内注射baclofen口服药物口服药物病病 人人3设设 定定 目目 标标直观目标便于护理提高功能增加舒适度和坐姿耐受时间可能发生的情况说明预期结果收集患者及其家属的想法目标评定数据（治疗前后）的改变4改良改良Ashworth痉挛量表痉挛量表 （Modified Ashworth Scale，MAS）0 肌张力不增加，被动活动患侧肢体在肌张力不增加，被动活动患侧肢体在整个范围整个范围内均无阻力内均无阻力1 肌张力稍增加，被动活动患侧肢体到肌张力稍增加，被动活动患侧肢体到终末端终末端时有轻微的阻力时有轻微的阻力1+肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在肌张力稍增加，被动活动患侧
