病史采集答题形式病史采集答题形式1给你一个主诉，让你依据主诉为主线进行深入询问，给你一个主诉，让你依据主诉为主线进行深入询问，获得完整资料；获得完整资料；病史采集：提供主诉，要求采集和记录现病史和相关病史病史采集：提供主诉，要求采集和记录现病史和相关病史病史采集（问诊）要点一、问诊内容一、问诊内容（一）现病史（一）现病史1、根据主诉及相关鉴别询问、根据主诉及相关鉴别询问发病诱因：精神、心理、环境、躯体发病诱因：精神、心理、环境、躯体主要症状或体征答题主要症状或体征答题次要症状或体征答题次要症状或体征答题（症状或和体征答题的顺序：诱因、病程、部位、程度、持（症状或和体征答题的顺序：诱因、病程、部位、程度、持续时间、性质和特点、发作频率、加重与缓解方式）续时间、性质和特点、发作频率、加重与缓解方式）伴随症状：伴随主、次要症状而出现的症状伴随症状：伴随主、次要症状而出现的症状一般情况：大便、小便、睡眠、饮食和体重情况一般情况：大便、小便、睡眠、饮食和体重情况2、诊疗经过、诊疗经过是否到医院就诊？做过哪些检查？是否到医院就诊？做过哪些检查？治疗和用药情况，疗效如何？治疗和用药情况，疗效如何？（
