急诊科 电电 复复 律律 主要内容概述原理组成、分类适应症除颤时机选择使用、操作规范定定 义义 心脏电复律是利用外源性电流治疗心律失常的一种方法。通过电击心脏来终止心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速和心室纤颤等快速型心律失常,恢复正常心律的一种有效方法。包括电复律和电除颤。原理 用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或直接通过心脏 在短时间内使全部心肌纤维同时除极,中断折返通路,消除易位兴奋灶,使窦房结重新控制心律,转复为正常 的窦房心律。电复律(同步电复律)是利用病员心电图中的R波来进行放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动。适用于房颤等不甚严重的其他心律失常,并不会造成严重的血流动力学障碍,而且在一定程度上也可以被药物所控制。患者处于清醒状态,复律前需先进性麻醉,由专业的心内科医生进行。电除颤(非同步电复律)则是紧急非同步瞬间高能放电以终止心室颤动或扑动。适用于室颤、室扑及无法识别R波的快速心律失常,这些情况存在严重的血流动力学障碍,需立即进行抢救,尽早除颤,病员意识丧失,不需麻醉,所有医护人员均能操作。除颤仪的基本组成l监护显示仪监护显示仪l电源开