重庆医科大学附属第一医院綦江医院重庆医科大学附属第一医院綦江医院 重重 庆庆 市市 綦綦 江江 区区 人人 民民 医医 院院电子胎心监护专家共识电子胎心监护专家共识电子胎心监护专家共识电子胎心监护专家共识綦江区人民医院产科綦江区人民医院产科 1电子胎心监护electronicfetalmonitoringEFM01胎心的调节机制产前EFM020406图形和术语0305产时EFM不同胎心监护的判读标准关于不确定监护的解读电子胎心监护重庆医科大学附属第一医院綦江医院重庆医科大学附属第一医院綦江医院 重重 庆庆 市市 綦綦 江江 区区 人人 民民 医医 院院2胎心胎心的调节的调节机制机制3胎心的调节机制 心率由窦房结决定，交感神经和副交感神经调节 受控于丘脑下部和大脑皮质胎儿大脑不断发育和变化延髓及以上脑组织调节基线变异和基线范围间脑及以上脑组织调节加速大脑皮质决定醒睡周期 大脑皮质成熟较晚 胎儿受母体因素影响44慢性缺氧至胎儿窘迫的胎心监护变化趋势首先是大脑皮质受损，表现为醒睡周期的模糊继续恶化，间脑受损，出现加速减少进一步恶化，出现变异减轻甚至消失最后仅有窦性节律，表现为一条平滑的曲线此
