营养性维生素D缺乏性佝偻病1概述营养性维生素D缺乏是引起佝偻病的最主要的原因维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊,临床上出现以骨骼的钙化障碍为主要特征的一系列改变,严重时造成骨骼畸形;另外还降低机体抵抗力,可并发感染或肺炎。多发生于3个月2岁的小儿2概述20世纪,北欧和美国发病率也很高在我国,发病率北方高于南方,目前仍然是一个重要的公共卫生问题。随着社会经济文化水平的提高,我国发病率正在逐年降低,病情也趋向轻度。3维生素D的来源和代谢来源:1、外源性:食物2、内源性:皮肤经紫外线照射产生代谢维生素D储存在血浆、肌肉、脂肪、肝脏中,无生物活性,在体内代谢为1,25二羟胆固化醇,具有很强的生物活性。4维生素D的来源和代谢1,25二羟胆固化醇的生理功能1、对肠道的作用:促进肠粘膜对钙磷的吸收2、对肾脏的作用:促进肾小管对钙磷的重吸收3、对骨骼的作用:促进旧骨脱钙,增加钙磷浓度;直接刺激成骨细胞,促进骨盐沉着。5病因临床表现检查诊断鉴别诊断治疗预防6病因1.围生期维生素围生期维生素D不足不足2.日光照射不足(最主要的原因)日光照射不足(最主要的原因)3.食物中维生素食物中维生素D摄入不足摄入不足4.生