腰椎骨折教学查房腰椎骨折教学查房 1姓名:姓名:XXXXXX性别:男性别:男年龄:年龄:2626岁岁婚配:已婚婚配:已婚职业:工人职业:工人入科日期:入科日期:2018-10-182018-10-18 1616:54:54基本资料基本资料2主诉及病史主诉及病史患者系从高空坠下,伤及腰背部,伤后腰部疼患者系从高空坠下,伤及腰背部,伤后腰部疼痛明显,伴腰椎活动受限,不能站立及行走,痛明显,伴腰椎活动受限,不能站立及行走,上下肢放射痛、麻木。送往当地医院行腰椎上下肢放射痛、麻木。送往当地医院行腰椎X X线线片示:腰片示:腰3 3椎体爆裂性骨折,行腰椎椎体爆裂性骨折,行腰椎CTCT示:腰示:腰3 3椎体爆裂性骨折,骨折块后凸至椎管内。患者椎体爆裂性骨折,骨折块后凸至椎管内。患者为求进一步诊治来我院就诊,患者发病以来,为求进一步诊治来我院就诊,患者发病以来,精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,大便如常,精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,大便如常,小便如常,既往体健,否认高血压、糖尿病、小便如常,既往体健,否认高血压、糖尿病、否认药物过敏史。否认药物过敏史。3体格检查及临床表现体格检查及临床表现查体查体T