腰椎椎间孔狭窄症课件.ppt

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腰椎椎间孔狭窄症宿迁市第一人民医院骨科徐云杉2017-12-05腰椎椎间孔狭窄症腰椎椎间孔狭窄症(lumbar foraminal stenosis,LFS)是一种常见的脊柱退行性疾病,狭窄的椎间孔可使其内走行的神经根受压,在临床上可表现为下肢疼痛、麻木及无力等。目前临床上更多关注腰椎间盘退变和中央型腰椎管狭窄情况,而对椎间孔狭窄情况往往重视不足,这不仅容易导致 LFS 的漏诊,而且影响到治疗策略的正确制定,甚至导致术后患者症状不缓解或加重等腰椎手术失败综合征的出现。腰椎椎间孔狭窄症LFS的诊断椎间孔组成:相邻的上下椎弓根所围成的垂直区域,其内毗邻侧隐窝,其外为椎间孔出口区,上界为上位椎弓根下缘,下界为下位椎弓根上缘,前界为上位椎体后下缘和椎间盘后外缘,后界为关节突关节、椎板和黄韧带。形态:圆形、椭圆形或泪滴形正常大小:椎间孔高度为 2023mm,宽度 810mm,面积为 40160mm2*Jenis.Spine.2001流行病学LFS 占腰椎退行性疾病的 8%26%,占腰椎手术失败综合征患者的 25%58%*。腰椎间孔狭窄好发于 L4/5和 L5/S1 节段,Aota 等报道 L4/

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