腹水病人腹围的测量腹水病人腹围的测量定时、定点、定体位定时、定点、定体位沿脐绕腹一周沿脐绕腹一周1肝性脑病的护理 Hepatic encephalopathy2病例分析:病人李先生,病人李先生,39岁,农民。岁,农民。12年前曾患年前曾患“肝炎肝炎”,服用中草药后服用中草药后“治愈治愈”,以后常有鼻出血。半年多前在某医院门诊诊为,以后常有鼻出血。半年多前在某医院门诊诊为“乙型乙型肝炎、肝硬化肝炎、肝硬化”。否认有疫水接触史。否认有疫水接触史。3 天前因饱食鱼、肉等食天前因饱食鱼、肉等食物后感物后感上腹不适,恶心,无呕吐,无腹泻。昨下午起出现沉默寡上腹不适,恶心,无呕吐,无腹泻。昨下午起出现沉默寡言,走路不稳,吃饭时用手抓饭、菜,吃花生壳,性情急躁粗暴,言,走路不稳,吃饭时用手抓饭、菜,吃花生壳,性情急躁粗暴,应答不准确,反应迟钝。应答不准确,反应迟钝。值班医生考虑该病人患值班医生考虑该病人患肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期);肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期);肝性脑病。有依据吗?肝性脑病。有依据吗?护士应继续从哪些方面对其进行护士应继续从哪些方面对其进行护理评估?护理评估?3概述护理评估护理