股骨转之间骨折闭合股骨转之间骨折闭合复位复位PFNAPFNA内固定手术内固定手术配合护理常规配合护理常规 1Contents股骨的解剖股骨的解剖PFNA内固定术相关知识内固定术相关知识123PFNA内固定手术配合内固定手术配合2解剖概要股骨头:上端朝向内上方,其末端膨大呈球形。股骨颈:头的外下方较细的部分。大转子:颈体交界处的外侧向上的隆起。小转子:其内下方较小的隆起。转子窝:大转子的内侧面的凹陷(又叫梨状窝)。3股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,又称粗隆间骨折,是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的34,好发于老年人,绝大部分为骨质疏松性骨折。4病因1.生理上:(1)老年人骨质疏松(2)松质骨和皮质骨交界(3)股骨干和股骨颈交界处受应力最大2.遭受外力:(1)直接暴力:侧方倒地或重物直接撞击大转子(2)间接暴力:跌倒后扭转。5分类分类方法多种。(一)根据骨折后股骨矩的完整性 1 稳定性骨折 股骨矩的完整性未受到破坏。2 不稳定性骨折 股骨矩不完整(二)Evans分类法。临床上比较常用。共分5型6型:骨折线由外上斜向下内,无移位,为简单骨折,稳定性骨折7型:合并小转子骨折。股骨矩完整,