腹腔镜下疝修补术课件.ppt

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腹腔镜下疝修补术1应用解剖n皱襞与陷窝皱襞与陷窝2应用解剖n腹膜前间隙:壁层腹膜和腹横筋膜前层腹膜前间隙:壁层腹膜和腹横筋膜前层之间的间隙。之间的间隙。nRetzius间隙:即耻骨膀胱间隙,位于正中线,前方是腹直肌、腹横筋膜、耻骨,后方是膀胱。上达脐平面,下达盆底肌,外至腹壁下动脉,基本为无血管区。nBogros间隙:位于腹壁下动脉外侧。3应用解剖n髂耻束:伴行于腹股沟韧带深面,是腹髂耻束:伴行于腹股沟韧带深面,是腹横筋膜增厚的部分,起于髂嵴内侧和髂横筋膜增厚的部分,起于髂嵴内侧和髂前上棘,止于耻骨上支。前上棘,止于耻骨上支。4应用解剖n肌耻骨孔:所有的腹股沟疝包括直疝、肌耻骨孔:所有的腹股沟疝包括直疝、斜疝,以及股疝,都发生在同一薄弱区斜疝,以及股疝,都发生在同一薄弱区域。内界腹直肌外缘,外界髂腰肌,上域。内界腹直肌外缘,外界髂腰肌,上界腹横筋膜和腹内斜肌,下界骨盆的骨界腹横筋膜和腹内斜肌,下界骨盆的骨性边缘。性边缘。5应用解剖n危险三角:又称危险三角:又称Doom三角。输精管和三角。输精管和精索血管围成的三角间隙,此处有髂外精索血管围成的三角间隙,此处有髂外动静脉。动静脉。6应用解

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