PUMCH腹膜透析充分性评估及腹膜透析充分性评估及透析处方调整透析处方调整PUMCH 北京协和医院肾内科北京协和医院肾内科 1PUMCH腹膜透析充分性的评价指标腹膜透析充分性的评价指标腹膜透析充分性的目标腹膜透析充分性的目标腹膜透析处方的制定及调整腹膜透析处方的制定及调整2PUMCH预期剩余寿命预期剩余寿命预期剩余寿命预期剩余寿命(年年年年)AJKD-2005 USRDS Annual ReportAJKD-2005 USRDS Annual Report预期剩余寿命预期剩余寿命 ESRD ESRD 和普通人群的比较和普通人群的比较3PUMCH透析的目标透析的目标良好的身心状态良好的身心状态预防尿毒症并发症预防尿毒症并发症正常寿命正常寿命4PUMCH评价透析充分性的指标评价透析充分性的指标应包括影响预后的各个方面:应包括影响预后的各个方面:临床评估临床评估清除率评估清除率评估(KT/V,Ccr)(KT/V,Ccr)营养评估营养评估5PUMCH临床评估临床评估 无尿毒症症状无尿毒症症状容量平衡容量平衡:控制细胞外液容量控制细胞外液容量(ECFVECFV)和血压)和血压电解质平衡电解质平衡