腹腔镜下腹腔镜下女性盆腹腔解剖女性盆腹腔解剖 腹壁腹壁l脐部脐部-最理想的穿刺进镜处最理想的穿刺进镜处l脐孔的形态、深浅各异脐孔的形态、深浅各异l腹壁最薄之处，术后较少形成皮肤疤痕腹壁最薄之处，术后较少形成皮肤疤痕l血管分布少，术后穿刺孔出血的机会少血管分布少，术后穿刺孔出血的机会少l深锥型、小而深的脐孔不宜选择作为穿刺的部位深锥型、小而深的脐孔不宜选择作为穿刺的部位 水平型脐孔水平型脐孔 扁平型脐孔扁平型脐孔 锥型脐孔锥型脐孔 小而深的脐小而深的脐Veress针穿刺脐孔针穿刺脐孔 trocar穿刺脐孔穿刺脐孔脐部体表脐部体表投影投影 脐脐的的左左下下方方正正对对腹腹主主动动脉脉分分杈杈处处和和下下腔腔静静脉脉，脐脐部部左左下下方方1cm1cm斜斜向向外外至至腹腹股股沟沟中中点点作作一一连连线线，此此线线的的上上1/3-1/3-髂总动脉的体表投影，下髂总动脉的体表投影，下2/3-2/3-髂外动脉髂外动脉脐脐部部穿穿刺刺时时，应应从从中中线线斜斜向向盆盆腔腔方方向向，以以80858085进进针针，不不要要偏偏向向左左下下方方，这这样样可可避避免免插插入入腹腹膜膜间间隙隙及损伤腹膜后血管。
