膝关节功能障碍评估与膝关节功能障碍评估与康复治疗康复治疗 河南省省直第一医院康复科 张胜华目录目录n一、膝关节肌筋、骨骼关节解剖及触诊n二、膝关节动态稳定性n三、髋膝踝联动复合功能n四、膝关节痛麻体姿评估n五、膝关节痛麻复合功能评估n六.膝关节痛麻神经激惹评估n七、膝关节痛麻评估应用表n八、康复治疗一、膝关节肌筋、骨骼关节解剖一、膝关节肌筋、骨骼关节解剖及触诊及触诊n膝关节骨骼组成:膝关节骨骼组成:股骨远端、胫骨近端、髌骨、腓骨头n包含的关节有:包含的关节有:膝关节(胫股关节、髌股关节)胫腓近端关节n胫股关节胫股关节膝关节囊内滑动与滚动屈:股骨髁先在关节面上滚动(1520)、然后滑动,最后是滚动与滑动相结合伸:股骨髁先在关节面上滑动和滚动、然后滑动、最后是滚动 髌骨髌骨n髌骨的上下通过股四头肌肌腱和髌韧带连接n髌骨的运动轨迹:(伸膝)外上(屈膝)内下n髌骨运动轨迹紊乱,髌骨外侧挤压膝关节外侧的软组织(髂胫束、外侧副韧带、鹅足腱、髌骨外侧韧带等)和关节面并导致稳定髌股关节肌筋失衡,产生外侧疼痛、下外侧疼痛、膝关节骨性关节炎、髌骨摩擦、髌骨软化症等。疼痛在伸膝或屈膝启动时尤为明显。n1.髌