中中华华医学会肝病学分会医学会肝病学分会 中中华华医学会消化病学分会医学会消化病学分会 中中华华医学会感染病学分会医学会感染病学分会自身免疫性肝炎诊治共识(2015)解读1自身免自身免疫性疫性肝肝病病自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎(AIH)原原发发性胆汁性胆管炎性胆汁性胆管炎(PBC)原原发发性硬化性胆管炎性硬化性胆管炎(PSC)重叠重叠综综合征合征自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等因素所致肝病不同,是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,突出特点是血清中存在自身抗体。概念2自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎(AIH)概念:是一种由针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白和(或)-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点,如不治疗常可导致肝硬化、肝功能衰竭。流行病学:女性易患,男女之比约为1:4;可发生于任何年龄,大部分患者年龄大于40岁,峰值为51岁;全球分布,发病率逐年增加。3自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎(AIH)临床表现:最常见的症状包括嗜睡、乏力、全身不适等,偶伴发热;体检可发现肝大、脾大、腹水等体征,偶见周围性水肿。1020的患者没有明显