臀位分娩臀位分娩第三军医大学新桥医院 钟序素一、一、分类分类（根据两下肢所取的姿势）（1 1）完全臀先）完全臀先露露(混合臀混合臀先露先露)（2 2）单臀或腿）单臀或腿直伸臀先露直伸臀先露 （3 3）单足先露）单足先露（4 4）双足先露）双足先露二、概述二、概述 临产时臀先露的发生率占单胎妊娠的34。与头先露相比，臀先露产妇和胎儿面临的风险相当高。美国妇产科学院（2001年12月，委员会意见265号对足月单胎臀先露分娩做出了如下声明：“臀先露阴道分娩时必须非常谨慎。持续性臀先露的单胎足月妊娠产妇应该计划性剖宫产。如果产妇拒绝计划性剖宫产，必须签署知情同意书。臀先露产妇已经进入活跃期即将分娩时，不应该进行计划性剖宫产，双胎中第二胎儿为非头先露时也不应该进行计划性剖宫产。”-威廉姆斯产科学手册 臀位分娩机转一、胎臀娩出衔接:以粗隆间径衔接，骶骨位于右前方；下降：前髋较快内旋转：前髋到盆底遇到阻力后向母体右前方行45度内旋转位于耻骨联合后方下降：后髋娩出前髋娩出胎体外旋转，胎背转向前方或右前方臀位分娩机转二、胎肩娩出衔接:以双肩径衔接于骨盆右斜径或横径下降：内旋转：双肩到盆底遇到阻力时，前肩
