药药物肝物肝损损害患者害患者护护理理查查房房1目目 录录2病情介绍4床，景XX，男性，41岁，因乏力、纳差1月，肤黄、尿黄一周于2018年11月21日18:58分收入院。患者一月前无明显诱因出现乏力、纳差、腹胀等症状，伴恶心、呕吐无腹痛，腹泻、尿频、尿急、血尿等症状，到当地医院诊治B超检查提示脂防肝，患者自行服用中草药治疗。一周前患 者出现腹胀、腹痛加重并出现尿黄、肤黄等渐进性加重。肝功能检查胆红素、转氨酶明显升高。3病情介绍查体：T:36.5，P:78次/分，R:16次/分，Bp:101/69mmHg，SPO2:91%神志清楚，一般情况可，全身皮肤黏膜黄染、未见肝掌、蜘蛛痣。巩膜黄染、口唇粘未见破溃。腹膨隆未见胃肠及蠕动波，全腹压痛，未触及包块、肝区叩击痛存在、肠鸣音正常。留置尿管通畅、尿色深浓茶样。右臀部外侧有皮肤破损外盖敷料。双下肢浮肿、双下肢皮肤可见色素沉着。患者既往有静脉吸毒史，HIV感染。4病情介绍予特殊疾病一级护理、下病危、氧气吸入、心电监测。美罗培南抗感染治疗丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄治疗还原性谷胱甘肽保肝治疗肾衰宁缓解肾功能异常治疗乳果糖改善患者胆汁淤积治疗5诊断1.药物
