血液透析的临床应用 1 血液净化什么是血液净化?在患者体外通过净化装置除去血液中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病目的的过程。包括血液透析,血液滤过,血液透析滤过,血液灌流,血浆置换,免疫吸附等。2 血液透析血液透析设备透析机、透析器、透析液(A、B液)、血液循环系统(自体动静脉内瘘或长期导管、临时导管)、水处理系统。3 血液透析血液透析的三个组成部分:1.电路2.血路3.水路4 血液透析血液透析原理弥散:溶质从浓度高的部位向浓度低的部位流动。(例如血肌酐、尿素氮从血液向透析液流动。)对流:水分子在静水压和渗透压的驱动下通过半透膜时就发生超滤,溶质随水分子等浓度通过膜孔而得到清除称对流。(水从血液向透析液移动)吸附:溶质吸附至滤器膜的表面,只对某些溶质起作用。(白蛋白、IgG、补体、2微球蛋白等)5 血液透析原理图6 血液透析的指征下肢及全身水肿,伴胸腔积液、腹水。高血压、肺水肿、脑水肿。尿毒症性心包炎高钾血症循环负荷过重的肺水肿、脑水肿。尿毒症性脑病急性肾衰药物、毒物中毒溶血代谢紊乱高磷血症多脏器功能障碍免疫系统疾病热射病7 案例王某某,女,37岁,尿毒症患者,因食用含钾高的水果、